Diabetes: un subproducto de la inflamación crónica de bajo grado (SQ-124)
Según una hoja informativa de la OMS, aproximadamente 1,5 millones de muertes fueron causadas directamente por la diabetes en 2012 y la enfermedad será la séptima causa de muerte en 2030.
Con una variedad de complicaciones que puede provocar, incluido el riesgo de insuficiencia renal, enfermedad cardiovascular, daño a los nervios, trastornos circulatorios, problemas de visión e infección de las encías, la diabetes es más peligrosa de lo que imagina. Pero la buena noticia es que puede prevenir, controlar e incluso revertir la diabetes al corregir los factores de riesgo subyacentes. Los investigadores en el campo creen que adoptar estrategias nutricionales correctas, confiar en dietas ricas en nutrientes, perder peso y hacer ejercicio a diario puede ayudar a abordar los factores desencadenantes y revertir las fluctuaciones anormales del nivel de glucosa en la sangre.
Niveles de insulina y glucosa en sangre
En las personas diagnosticadas con diabetes tipo 2, los islotes pancreáticos no producen suficiente insulina y/o el cuerpo deja de responder a la insulina, una condición conocida como resistencia a la insulina. En la diabetes tipo 1, el cuerpo no puede producir insulina porque el sistema inmunitario ha atacado y destruido las células beta.
La glucosa, de los alimentos que comemos, ingresa al torrente sanguíneo para ser absorbida por las células. Nuestras células necesitan constantemente glucosa para producir energía a fin de iniciar y mantener una variedad de reacciones bioquímicas complejas dentro del cuerpo, manteniéndonos sanos y vivos. Sin embargo, nuestras células son absolutamente incapaces de utilizar la glucosa disponible sin insulina, una hormona secretada por las células beta del páncreas. La insulina facilita la entrada de glucosa en las células musculares, glóbulos rojos, tejido adiposo y otros tejidos. En pocas palabras, una de las funciones principales que desempeña la insulina es ayudar a reducir los niveles de glucosa en la sangre. (Sí, la insulina también tiene otras funciones importantes, como ser parte del mecanismo que relaja/dilata los vasos sanguíneos).
Inflamación y Diabetes
Hay muchos factores que pueden desencadenar la diabetes, como su composición genética, antecedentes familiares, estilo de vida y factores ambientales. Últimamente, los investigadores han establecido claramente el papel de la inflamación en la patogenia de la diabetes tipo 2. Varios estudios clínicos y datos de investigación sugieren que la inflamación crónica de bajo grado puede ser uno de los mecanismos subyacentes más importantes que desencadenan la aparición de la diabetes tipo 2. Y resulta que la inflamación es tanto la causa raíz como el resultado de la diabetes, creando un círculo vicioso que complica aún más el asunto. De hecho, el debate sobre qué es primero “¿diabetes o inflamación?” es un tema candente pero abierto a la especulación por parte de científicos e investigadores. ¿Una caja de huevo y gallina?
Si bien la inflamación a corto plazo es un mecanismo importante que combate los patógenos y cura el cuerpo, la inflamación prolongada y crónica mantiene el sistema inmunitario activado todo el tiempo, activando y enviando continuamente células inmunitarias como linfocitos y macrófagos al sitio de la inflamación. Esta avalancha de células inmunitarias da como resultado la secreción de citoquinas proinflamatorias como IL-1β, IFN-γ, TNF-α y CRP. Y el aumento de estas citoquinas circulantes conduce a la falla de la función de las células β y la reducción de la masa de células β, un sello distintivo de la diabetes.
La inflamación es una mezcla explosiva de muchos factores como la genética, factores ambientales como fumar, exposición a la radiación, metales tóxicos, estilo de vida poco saludable, dependencia excesiva de alimentos procesados, estrés mental, obesidad y otros. Todos estos factores fomentan la formación de radicales libres. ¿El resultado? Aumento del estrés oxidativo sistémico y consecuente inflamación que permanece.
Un estudio de 2009 publicado en el Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism indica que la activación de las vías inflamatorias y la disfunción endotelial son algunos de los principales mecanismos que causan el daño de las células beta, la resistencia a la insulina y las complicaciones vasculares asociadas con la diabetes. Como concluyeron los autores, “el aumento de PCR, IL-6 y TNFalfa, y especialmente la molécula de adhesión celular intersticial 1, la molécula de adhesión celular vascular 1 y la selectina E están asociados con nefropatía, retinopatía y enfermedad cardiovascular en ambos tipos. 1 y diabetes tipo 2.”
Un metanálisis de 2013 publicado en Diabetes Care también proporciona evidencia sustancial de que los niveles elevados de biomarcadores de inflamación (IL-6 y CRP) están significativamente asociados con un mayor riesgo de diabetes tipo 2.
Si bien la inflamación prepara el escenario para la prediabetes y la diabetes tipo 2, el deterioro resultante en las funciones de las células beta conduce a una mayor resistencia a la insulina y mayores concentraciones de glucosa en la sangre. El exceso de glucosa que circula en la sangre inflige mucho daño a los tejidos y órganos vitales. Estas moléculas de azúcar adicionales se adhieren o se unen a las proteínas, alterando su estructura y funciones, y forman moléculas de proteína corruptas (conocidas como productos finales de glicación avanzada o AGE). Las moléculas de AGE bloquean la actividad del óxido nítrico en el endotelio (revestimiento de los vasos sanguíneos) y generan especies reactivas de oxígeno que dañan las frágiles estructuras celulares, tejidos y órganos.
Ese es uno de los mecanismos por los cuales los niveles constantemente altos de glucosa en la sangre contribuyen al daño de los vasos sanguíneos grandes que causan accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas, al mismo tiempo que dañan los vasos sanguíneos pequeños que se encuentran en los nervios, los riñones y los ojos. No es de extrañar que la diabetes sea una de las principales causas de enfermedades cardiovasculares, problemas de microcirculación, retinopatía diabética, que puede provocar ceguera, insuficiencia renal y neuropatía que conduce a amputaciones de miembros inferiores.
¿Las buenas noticias? Papel de la vitamina C en la diabetes tipo 2
Se sabe que la vitamina C reduce los niveles de glucosa en la sangre y, al mismo tiempo, reduce potencialmente la gravedad y la aparición de las complicaciones asociadas. ¿Por qué tiene tanto sentido? La vitamina C es un súper antioxidante que ayuda al cuerpo a contrarrestar los efectos de los radicales libres que causan inflamación crónica en el cuerpo. Aprovechando su poderosa capacidad antioxidante, la vitamina C puede ayudar a reducir los marcadores de inflamación como la proteína C reactiva y otras citoquinas.
Un informe de 2015 publicado en Avicenna Journal of Phytomedicine sugiere que es muy posible controlar la resistencia a la insulina y la diabetes mediante la modulación de las citocinas inflamatorias y otras sustancias químicas mediante la suplementación con micronutrientes. Los autores concluyeron que “el consumo de suplementos de vitaminas C y E podría disminuir la respuesta inflamatoria inducida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. También es posible que los suplementos de vitamina C y vitamina E puedan atenuar la incidencia de algunos efectos patológicos propuestos de la diabetes mellitus”.
Otro estudio publicado en 2015 estudió el papel de la vitamina C como agente antiinflamatorio y sus efectos en la reducción de los niveles de marcadores inflamatorios en adultos obesos con presión arterial alta y/o diabetes. Y dada la capacidad antioxidante de la vitamina C, el resultado no fue sorprendente: “La vitamina C (500 mg dos veces al día) tiene efectos potenciales para aliviar el estado inflamatorio al reducir la hs-CRP, IL-6 y FBG en pacientes hipertensos y/o hipertensos. pacientes diabéticos obesos.”
Otro mecanismo interesante en el que la vitamina C puede vincularse con la prevención de la diabetes es a través de la inhibición de la leptina. Un estudio de 2010 publicado en Journal of Molecular Endocrinology muestra que la vitamina C inhibe la secreción de leptina y la absorción de glucosa. El aumento de leptina, una hormona producida por las células grasas del cuerpo y que regula el apetito y el peso, se asocia con un mayor riesgo de desarrollar diabetes.
Otro estudio importante indica que el consumo diario de 1000 mg de vitamina C suplementaria puede reducir los niveles de lípidos y glucosa en sangre en los diabéticos tipo 2 y, como tal, reducir el riesgo de complicaciones subyacentes asociadas con la diabetes.
De ninguna manera estamos sugiriendo que los suplementos pueden anular los beneficios de una dieta sana y equilibrada. Al mismo tiempo, la mayoría de los estudios indican que necesitamos consumir vitamina C en dosis mucho más altas para lograr los beneficios reales. Los expertos creen que podemos necesitar vitamina C en dosis 10 veces mayores que la cantidad diaria recomendada. Es por eso que tratar de lograr los resultados deseados con los suplementos típicos de vitamina C puede resultar en una decepción. Esto se debe a que solo una pequeña fracción de la vitamina C en las tabletas o cápsulas convencionales llega al torrente sanguíneo después de la absorción y una cantidad aún menor puede cruzar la barrera de la membrana celular.
La tecnología liposomal, sin embargo, es una estrategia muy efectiva para complementar su cuerpo con este importante nutriente que nuestro cuerpo es incapaz de producir por sí mismo. La vitamina C liposomal facilita la entrega de este importante nutriente a las células objetivo de manera mucho más eficiente. La vitamina C liposomal con glutatión agregado, otro antioxidante maestro, es aún mejor si puede obtener los dos en un producto combinado. El glutatión no solo se suma a la fuerza antioxidante de la vitamina C, sino que también recicla la vitamina C y la vitamina E usadas.
Una nota importante: además de la autoinmunidad y la inflamación, hay otros factores en juego que dan como resultado la reducción de las funciones de las células beta, así como su número, por ejemplo, concentraciones altas de glucosa, perfiles de lipoproteínas, adipocinas, depósitos de amiloide en los islotes pancreáticos y resistencia a la insulina. . Hemos limitado el alcance de este artículo para explorar el efecto de la inflamación sistémica de bajo grado en las células beta y cómo la vitamina C puede abordar los factores de riesgo subyacentes.
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