Principales causas de fatiga inexplicable (SQ-151)

La mayoría de nosotros hemos experimentado días en los que nos sentimos demasiado agotados para levantarnos de la cama y sentimos que no tenemos energía para pasar el día. Los días de trabajo largos y estresantes, el esfuerzo físico, la falta de sueño y las infecciones como el resfriado y la gripe pueden ser la razón por la que te sientes tan cansado, somnoliento y sin energía algunos días. Sentirse cansado es común, pero generalmente se soluciona con un buen descanso y suficiente sueño.

¿Qué pasa con la fatiga abrumadora que no parece desaparecer, sin importar qué tan bien haya dormido la noche anterior? Síntomas como el cansancio repentino y extremo que acompaña a frecuentes dolores de cabeza, fatiga muscular inexplicable, dolor en las articulaciones, mal humor y pérdida de peso involuntaria pueden ser un signo de un problema médico y deben tratarse de inmediato.

En este artículo vamos a explorar los síntomas y las principales causas probables de la fatiga inexplicable, una sensación que es algo más que estar cansado, lento y con sueño algunos días.

Síntomas de la fatiga crónica

1. Fatiga que no mejora con el descanso y el sueño.
2. Falta de energía
3. Falta de motivación o interés.
4. Somnolencia diurna excesiva
5. Dolor en las articulaciones
6. Dolor muscular, dolores y debilidad
7. Niebla del cerebro
8. Fatiga mental
9. Dolor de garganta y síntomas similares a los de la gripe.
10. Dolores de cabeza frecuentes
11. Mareo
12. Problemas para dormir
13. Ganglios linfáticos inflamados
14. Deterioro de la memoria

Principales causas probables de fatiga inexplicable

La fatiga crónica es cuando experimenta una sensación continua de cansancio que interfiere con su rutina diaria, su desempeño laboral e incluso sus relaciones sociales. Puede haber muchas razones detrás de la fatiga, y estas pueden variar desde deficiencias nutricionales hasta deshidratación y problemas para dormir y condiciones de salud como el trastorno de la tiroides y la diabetes. Veamos algunas de las causas comunes de la fatiga crónica inexplicable.

1. Deficiencias nutricionales

Las deficiencias nutricionales causadas por una dieta poco saludable, una dieta restringida y ciertas condiciones de salud como la enfermedad celíaca pueden causar fatiga extrema. Si no se abordan, estas deficiencias nutricionales pueden tener consecuencias para la salud aún más devastadoras, como huesos débiles, inmunidad deficiente, deterioro cognitivo e incluso depresión. Por ejemplo, una deficiencia severa de vitamina B12 puede causar fatiga extrema, depresión severa, confusión mental y pérdida de memoria. Y una deficiencia crónica de vitamina B12 puede incluso causar daños irreversibles en el cerebro y el sistema nervioso, si no se trata durante mucho tiempo.

- Las vitaminas B, como las vitaminas B12, B6 y el ácido fólico, son particularmente conocidas por su papel en la producción de energía. La vitamina B12 es necesaria para producir glóbulos rojos sanos y maduros y su escasez puede provocar anemia por deficiencia de vitamina B12 con síntomas como fatiga, letargo, palidez de la piel, confusión y dificultad para respirar. Los vegetarianos son más propensos a desarrollar deficiencia de vitamina B12, pero las personas con problemas de absorción y aquellos con antecedentes de cirugía abdominal que extirpan parte o la totalidad del intestino delgado pueden desarrollar deficiencia de vitamina B12. La deficiencia de vitamina B6 también puede hacer que te sientas demasiado agotado. No debería ser una sorpresa ya que la B6 está involucrada en la producción de hemoglobina y su escasez puede causar anemia microcítica. Otros síntomas de baja B6 incluyen mal humor, irritabilidad, confusión, falta de energía, fatiga muscular y dolor crónico.

- El magnesio juega un papel muy crítico en el proceso de producción de energía. Junto con la fatiga, la debilidad muscular, los calambres musculares, las migrañas frecuentes y la pérdida de energía son otros síntomas comunes de la deficiencia de magnesio. Los cereales integrales, las nueces, las semillas y las verduras de hoja verde son buenas fuentes de magnesio. Pero la mala alimentación, las infecciones persistentes, el estrés crónico y el consumo excesivo de alcohol pueden agotar este importante mineral del cuerpo, dejándolo con una sensación de lentitud y cansancio.

- El hierro es necesario para producir hemoglobina, una proteína importante en los glóbulos rojos que les ayuda a transportar oxígeno por todo el cuerpo. Si su cuerpo carece de hierro, no podrá producir suficientes glóbulos rojos sanos y sus tejidos y órganos no obtendrán suficiente oxígeno para funcionar correctamente. Esto se llama anemia por deficiencia de hierro, con síntomas como fatiga extrema, mareos, dificultad para respirar, extremidades frías, dolor en el pecho, piel pálida, dolor de cabeza y dolor muscular.

- La deficiencia de vitamina D puede causar fatiga extrema en el cuerpo. El dolor en las articulaciones, los dolores musculares y la reducción de los niveles de energía son otros signos de que puede tener un nivel bajo de vitamina D. La suplementación con vitamina D3 puede mejorar la fatiga en personas sanas pero que tienen deficiencia de vitamina D. [1] Su cuerpo puede producir vitamina D cuando la piel se expone a la luz solar. Si bien la exposición diaria al sol puede no ser posible para algunas personas, tomar suplementos de vitamina D de alta calidad puede garantizar que su cuerpo tenga suficiente vitamina D para mantener su inmunidad, salud ósea y salud cardíaca en orden.

2. Estrés y depresión

La fatiga crónica es uno de los síntomas más reveladores de problemas de salud mental como la depresión. De hecho, la fatiga a menudo contribuye a una depresión más profunda y duradera, ya que hace que sea muy difícil para una persona afectada tomar medidas que puedan ayudarlo a controlar su condición, como salir a caminar y hacer ejercicio. Las personas con depresión experimentan fatiga mental y física severa y, a menudo, tienen dificultades para realizar incluso las actividades cotidianas más simples.

El estrés prolongado también provoca fatiga crónica, agotamiento mental e incapacidad para dormir bien, lo que provoca aún más la reducción de los niveles de energía y la debilidad. La depresión posparto es otro problema grave que puede afectar a las nuevas madres, provocando fatiga abrumadora y letargo. Otros signos pueden incluir cambios de humor severos, tristeza extrema, llanto excesivo, insomnio y ataques de pánico.

3. Condiciones de salud física

La fatiga persistente también puede ser el resultado de problemas de salud como problemas de tiroides, diabetes, fibromialgia, desequilibrio electrolítico, problemas renales y enfermedades pulmonares. El embarazo, la lactancia y el uso de anticonceptivos orales también pueden hacer que se sienta extremadamente cansada. Repasemos algunas condiciones de salud comunes en las que la fatiga suele ser un síntoma muy destacado.

- Las enfermedades cardíacas, especialmente la insuficiencia cardíaca congestiva, pueden ser una razón por la que se siente excesivamente cansado todo el tiempo. Si las actividades físicas simples, como caminar o escalar, agotan su energía y lo dejan con agotamiento extremo y dificultad para respirar, podría ser un signo de enfermedad cardíaca. La función principal de su corazón es bombear sangre por todo el cuerpo para llevar oxígeno y nutrientes a las células y tejidos. En la insuficiencia cardíaca, el corazón deja de funcionar correctamente y, como resultado, no llega suficiente sangre a los músculos, el cerebro y otros tejidos, lo que provoca fatiga. Si experimenta fatiga extrema en combinación con síntomas como dolor en el pecho, piernas y tobillos hinchados, dificultad para hacer ejercicio, dificultad para respirar, dolor en la mandíbula, tos persistente u opresión en el pecho y la garganta, lo mejor es descartar la posibilidad de insuficiencia cardíaca congestiva con una visita a su profesional de la salud.

- La fatiga excesiva es uno de los primeros signos de advertencia de un trastorno de la tiroides subyacente. [2] Las personas con hipotiroidismo, donde la glándula tiroides produce cantidades insuficientes de hormonas tiroideas, a menudo se sienten demasiado cansadas, letárgicas y con poca energía todo el tiempo. Otros síntomas pueden incluir debilidad muscular, músculos sensibles y articulaciones dolorosas. El metabolismo lento en el hipotiroidismo a menudo da como resultado otros signos como piel seca, aumento de peso, períodos irregulares, adelgazamiento del cabello y estreñimiento. El hipertiroidismo, donde una glándula tiroides activa produce más hormonas de las requeridas, también puede causar fatiga que a menudo resulta del insomnio y la ansiedad.

- El síndrome de Cushing, en el que su cuerpo produce niveles excesivos de cortisol, y la enfermedad de Addison, una afección que causa un desequilibrio hormonal en el cuerpo, son causas potenciales de fatiga que a menudo se pasan por alto.

- Los niveles altos de azúcar en la sangre y las complicaciones asociadas con la diabetes pueden causar fatiga extrema. [3] En la diabetes tipo 2, las células no pueden absorber la glucosa que flota en el torrente sanguíneo, lo que da como resultado niveles anormalmente altos de glucosa en la sangre. Las funciones celulares deficientes resultan en energía reducida y fatiga general. La inflamación y los factores del estilo de vida también contribuyen a la fatiga en los pacientes diabéticos. [4]

Las personas con diabetes a menudo experimentan un aumento de la micción y viajes frecuentes al baño. Esto no solo causa deshidratación sino que también lo mantiene despierto por la noche, causando fatiga. Las complicaciones que a menudo coexisten con la diabetes, como enfermedades cardíacas, problemas renales, obesidad, estrés y depresión, pueden contribuir a la fatiga persistente.

- Las personas que padecen diversas formas de artritis, como la artritis reumatoide y la artritis psoriásica, a menudo informan que la fatiga es uno de los síntomas principales e incapacitantes que interrumpe su vida diaria [5-8]. La inflamación crónica y el dolor articular crónico en personas con artritis pueden hacer que uno se sienta extremadamente cansado y cansado durante todo el día. Las articulaciones dolorosas también dificultan el sueño nocturno, lo que contribuye al círculo vicioso de dolor, insomnio y falta total de energía. Además, las personas con artritis reumatoide son propensas a desarrollar depresión, que es un desencadenante potencial de fatiga y agotamiento.

- La fatiga extrema también puede ser un signo de fibromialgia, una afección con otros síntomas característicos, como dolor musculoesquelético generalizado, interrupción del sueño, problemas de memoria, dificultad para pensar y cambios de humor. El sueño interrumpido y el dolor crónico son las razones probables de la fatiga y la "niebla fibrosa" en la fibromialgia. Vivir con dolor crónico y la fatiga resultante y la falta de sueño también pueden provocar depresión y ansiedad, lo que conduce a un mayor agotamiento y falta de energía en las personas con fibromialgia.

4. Insomnio y otros trastornos del sueño

Tanto el insomnio a corto plazo como el crónico pueden causar somnolencia diurna excesiva, fatiga e irritabilidad. Si tiene problemas para conciliar el sueño o permanecer dormido, o si se despierta demasiado temprano, puede sentirse extremadamente cansado a lo largo del día y afectar el estado de ánimo, la inmunidad, el rendimiento laboral, la toma de decisiones y la concentración.

El estrés, la depresión, la ansiedad, el dolor crónico, los turnos nocturnos de trabajo (patrones de sueño irregulares), los hábitos de sueño poco saludables, el uso de alcohol y drogas y las afecciones neurológicas como la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer son algunas de las principales causas del insomnio. Los desequilibrios hormonales provocados por problemas de tiroides y la menopausia también pueden dificultar el conciliar el sueño o permanecer dormido. Además, otros trastornos del sueño como la apnea del sueño y el síndrome de piernas inquietas también pueden causar insomnio en algunas personas.

5. Intolerancia alimentaria

La intolerancia a los alimentos también podría ser una razón detrás de su constante sensación de cansancio, especialmente cuando no tiene ninguna otra afección médica subyacente, como un trastorno de la tiroides, cáncer, diabetes o artritis. Las personas que son intolerantes o insensibles a ciertos alimentos pueden sufrir agotamiento y confusión mental después de comer dichos alimentos. Si ha estado experimentando fatiga crónica que no puede explicar, puede ser una buena idea hacerse una prueba para saber si es alérgico o intolerante a algún alimento.

6. Deshidratación

Sentirse inusualmente cansado puede ser una señal de que está deshidratado. Estar bien hidratado es importante para que su cuerpo funcione correctamente. La hidratación adecuada mantiene la circulación sanguínea saludable, mejora el sueño, mantiene los órganos y tejidos saludables y apoya la desintoxicación. Incluso la deshidratación leve puede causar fatiga, niveles reducidos de energía y otros síntomas como calambres musculares, dolor de cabeza y mareos.

Sed excesiva, boca seca, mareos, piel seca, orina de color oscuro y orinar muy poco son algunos signos de que su cuerpo puede estar deshidratado. No beber suficiente agua, diarrea, vómitos, fiebre, uso de diuréticos, alcohol y sudoración excesiva pueden causar deshidratación, dejándote con poca fuerza física y sensación de fatiga y debilidad.

7. Drogas y medicamentos

Se sabe que muchos medicamentos comunes y medicamentos recetados causan fatiga. Los antihistamínicos, los antidepresivos, los antibióticos, los bloqueadores beta (medicamentos que se usan para reducir la presión arterial alta), las estatinas (medicamentos para reducir el colesterol) y los analgésicos son algunos de los medicamentos comunes que pueden causar fatiga física y mental, trastornos del sueño y pérdida de energía. Las drogas utilizadas para la abstinencia de sustancias (alcohol, analgésicos y sustancias ilegales) también pueden causar somnolencia excesiva, agotamiento extremo, fatiga muscular y síntomas similares a los de la gripe.

¿Cuándo debo preocuparme por mi fatiga?

A veces, deshacerse de la fatiga y el agotamiento puede ser tan simple como abordar una deficiencia nutricional o comer sano y descansar y dormir lo suficiente. Pero debe consultar a su profesional de la salud si experimenta fatiga repentina con pérdida de peso involuntaria, tiene problemas para conciliar el sueño o nota signos de depresión. Además, síntomas como dificultad para respirar, sangrado rectal, dolor en el pecho y en otras partes del cuerpo junto con fatiga crónica y somnolencia pueden ser señales de advertencia de una afección médica grave que debe diagnosticarse y tratarse de inmediato.

Si su fatiga ha persistido durante más de dos semanas, incluso después de haber descansado bien y haber cuidado su nutrición, es hora de consultar a un médico para averiguar si una afección médica subyacente podría ser la causa de su fatiga y los síntomas asociados.

Referencias:

1. Nowak et al. Effect of vitamin D3 on self-perceived fatigue. Medicine (Baltimore). 2016
2. Chaker et al. Hypothyroidism. Lancet. 2017
3. Sanjay Kalra and Rakesh Sahay. Diabetes Fatigue Syndrome. Diabetes Therapy. 2018.
4. Yaxin Bi et al. Contributing factors of fatigue in patients with type 2 diabetes: A systematic review. Psychoneuroendocrinology. 2021.
5. Janet E Pope. Management of Fatigue in Rheumatoid Arthritis. RMD Open 2020.
6. Santos et al. The impact of fatigue in rheumatoid arthritis and the challenges of its assessment. Rheumatology. 2019
7. Raygaerts et al. Effect of biologics on fatigue in psoriatic arthritis: A systematic literature review with meta-analysis. Joint Bone Spine. 2018.
8. Tuncay et al. The impact of fatigue on patients with psoriatic arthritis: a multi-center study of the TLAR-network. Rheumatology International. 2020.

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