¿Los suplementos de CoQ10 ayudan en la insuficiencia cardíaca? (SQ-48)
El término «insuficiencia cardíaca» puede ser algo confuso y la mayoría de las personas lo asocian con una situación en la que el corazón deja de latir completamente. En realidad, la insuficiencia cardíaca es una condición en la que el corazón no tiene suficiente fuerza para bombear sangre con la potencia necesaria, y como resultado, la sangre fluye a través del cuerpo a un ritmo más lento. Un corazón débil no es capaz de suministrar suficiente oxígeno y nutrientes a tejidos y órganos para que puedan realizar sus funciones. Aun así, la insuficiencia cardíaca sigue siendo una condición grave que requiere un manejo oportuno y eficaz, a través de medicamentos y cambios en el estilo de vida.
¿Qué causa la insuficiencia cardíaca? Aunque está claro que el envejecimiento es uno de los factores principales, muchas otras condiciones incrementan considerablemente el cociente de riesgo, como la enfermedad de las arterias coronarias (endurecimiento de las arterias debido a la acumulación de plaquetas), hipertensión, enfermedad cardíaca congénita, estrés crónico, tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, válvulas coronarias dañadas, antecedentes de ataques al corazón y problemas tiroideos.
Las personas con insuficiencia cardíaca tienen un flujo de sangre insuficiente en el cuerpo y los síntomas que presentan pueden incluir dificultad para respirar, tos crónica o sibilancias, retención de fluidos en piernas, tobillos o abdomen, fatiga, frecuencia cardíaca acelerada, confusión y mareos.
Niveles de CoQ10 y riesgo de insuficiencia cardíaca
La reducción de
CoQ10 en las células del músculo cardíaco se considera un mecanismo importante en el inicio y progresión de la insuficiencia cardíaca. Las investigaciones muestran que los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen niveles bajos de CoQ10 [1].
Además, a los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva a menudo se les receta estatinas y betabloqueantes para evitar complicaciones cardiovasculares adicionales. Sin embargo, estos medicamentos reducen significativamente la reserva de CoQ10 y crean un problema doble.
¿Cómo funciona la CoQ10 en la insuficiencia cardíaca?
La
CoQ10 ayuda a las células a producir energía y está implicada activamente en el proceso a través del cual la mitocondria produce energía en las células (al quemar el «combustible» como carbohidratos y ácidos grasos provenientes de los alimentos que consumes). La CoQ10, también conocida como la bujía de las células, participa en las reacciones redox que finalmente llevan a la formación del ATP. Su papel en este proceso es indispensable: si no hay CoQ10, eso quiere decir que no hay energía limpia para las células.
Ya te puedes imaginar qué significa tener niveles bajos de CoQ10 para tu corazón, un órgano que depende de un suministro continuo de energía para lograr bombear sangre de manera ininterrumpida. No es de extrañar que la CoQ10 se encuentre en más abundancia en el cardíaco, que en otros tejidos.
Los niveles bajos de CoQ10 alteran el metabolismo de la energía en el corazón y esto resulta en un músculo cardíaco débil y privado de energía que no puede realizar su trabajo tan eficazmente como debería. Y entonces obtienes un corazón que falla, con contracciones anormales y una relajación de funciones.
Si hay niveles bajos de CoQ10, las mitocondrias en el músculo cardíaco se comportan como el motor gastado de un coche y pierden su capacidad para crear energía de una forma eficaz. Esto va dejando un rastro excesivo de radicales libres, que dañan el tejido cardíaco a través de la oxidación.
Es aquí donde los suplementos de CoQ10 son de ayuda, ya que permiten infundir energía a un músculo cardíaco débil, cansado y saturado. También funciona como antioxidante cuando protege al tejido cardíaco del daño oxidativo. Estos dos mecanismos son la base del papel de la CoQ10 en el alivio de los síntomas de insuficiencia cardíaca.
El estudio
Q-SYMBIO mostró que los suplementos de CoQ10 a largo plazo, mejoran los síntomas de insuficiencia cardíaca y reducen los eventos cardiacos adversos mayores (MACE), que son una lista de eventos que incluyen muerte, hospitalización debido a insuficiencia cardíaca grave, bypass de arteria coronaria y la necesidad de trasplante cardíaco de urgencia y asistencia mecánica. Este estudio doble ciego aleatorio analizó a 420 pacientes con insuficiencia cardíaca severa y mostró que la CoQ10 podía mejorar las tasas de supervivencia y mejorar la calidad de vida [2].
Según el autor principal del estudio, el profesor Mortensen: «otros medicamentos para la insuficiencia cardíaca, bloquean en lugar de mejorar los procesos celulares y pueden tener efectos secundarios. Los suplementos de CoQ10, que es una sustancia natural y segura, corrigen la deficiencia en el cuerpo y bloquean el ciclo metabólico malicioso en la insuficiencia cardíaca crónica conocido como corazón desprovisto de energía» [3].
Además, un ensayo clínico de 2014 mostró que si se usaba la CoQ10 junto con atorvastatina (medicamento para disminuir el colesterol), resultaba en una fracción de eyección mejorada. Este efecto se conseguía mucho mejor que cuando se usaba atorvastatina sola [4]. Como explica la American Heart Association, la fracción de eyección es la medida de la cantidad de sangre bombeada fuera del corazón durante cada contracción.
La fracción de eyección es una medida importante en el diagnóstico y seguimiento de la insuficiencia cardíaca.
Teniendo en cuenta los efectos secundarios que tienen las terapias convencionales para manejar la insuficiencia cardíaca y sus síntomas asociados, la CoQ10 representa una opción segura sin efectos secundarios significativos. Adicionalmente, la CoQ10 es un potente antioxidante y actúa como un vasodilatador (ayuda a dilatar los vasos sanguíneos).
Estas propiedades hacen que la suplementación de CoQ10 sea una terapia extremadamente beneficiosa para la mitigación de otros riesgos cardiovasculares como hipertensión, ataques al corazón, disfunción endotelial y el daño oxidativo al músculo cardíaco que se sufre durante los ataques al corazón. En siguientes publicaciones del blog cubriremos con más detalles el papel de la CoQ10 en el manejo de esos factores de riesgo.
Referencias:
- Okonko DO, Shah AM. Heart failure: mitochondrial dysfunction and oxidative stress in CHF. Nat Rev Cardiol. 2015
- European Society of Cardiology (ESC). "First drug to significantly improve heart failure mortality in over a decade." ScienceDaily.
- Pourmoghaddas M, Rabbani M, Shahabi J, Garakyaraghi M, Khanjani R, Hedayat P. Combination of atorvastatin/coenzyme Q10 as adjunctive treatment in congestive heart failure: A double-blind randomized placebo-controlled clinical trial. ARYA Atheroscler. 2014 Jan;10(1):1-5.
- Mortensen SA, Rosenfeldt F, Kumar A, et al. The effect of coenzyme Q10 on morbidity and mortality in chronic heart failure: results from Q-SYMBIO: a randomized double-blind trial. JACC Heart Fail 2014
- James J DiNicolantonio, Jaikrit Bhutani, Mark F McCarty and James H O'Keefe. Coenzyme Q10 for the treatment of heart failure: a review of the literature. Open Heart 2015.
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